Kiemelt témák

2011. 08. 09.

Néma járvány: a csontritkulás

Időskorban a csontok törékennyé válhatnak.

Az osteoporosis a csontrendszer progresszív betegsége, melyben az egész csonttömeg csökken, az egész vázszerkezet károsodik. Fokozottan törékennyé válnak a csontok, a betegség késői stádiumában mikroszkópikus vagy makroszkópikus törések jelentkeznek. A csonton belül zajló lebontó és felépítő folyamatok közötti egyensúly felbomlik, és a lebontás túlsúlyba kerül.

A csökkent csontállomány és a megváltozott szerkezet miatt a csigolyát érő terhelés eleve egy gyengébb struktúrát érint, ráadásul azt sem axialisan (tengelyirányban), hanem nyíróerőként hatva. Az egyenetlen terhelés miatt a hátizmok próbálnak kompenzálni, és reflexes összehúzódásuk fájdalom kialakulásához vezet. A statisztikákból pedig megállapítható, hogy nagyságrendileg évi 15 000 combnyak- és 51 000 egyéb osteoporotikus eredetű törés van.

Magyarországon a lakosság 10%-át, az 50 év felettiek 30%-át érinti. A nemek arányát tekintve kétszer annyi csontritkulással élő nőt tartanak számon, mint férfit. Mivel egyre hosszabb a születéskor várható átlagos élettartam, a nők életüknek kb. 1/3-át a csontot védő hormonok ösztrogén) hiányában élik le. A civilizációs ártalmak, mint pl. a mozgásszegény életmód és a szteroidok illetve egyéb, a csontrendszerre károsan ható gyógyszerek hozzájárulnak a csontritkulás kialakulásához. Az orvostudomány és a diagnosztikai eszközök fejlődésével azonban a csontbetegségek felismerése és kezelési lehetőségei is nagymértékben javultak.

Porotikus törésre, csontritkulásra hajlamosító tényezők még: női nem, fehér vagy ázsiai származás, idős életkor, vékony, alacsony testalkat, jelentős súlyvesztés, korai menopausa, korábbi törések.

Nagyfokú osteoporosisnál a jellegzetes testtartás alakul ki, ahol a medence hátrabillen (magunk alá húzott fenék), a háti szakasz domborulat és nyaki gerinc homorulata nő, az ágyéki/lumbális gerinc homorulata pedig elsimul. A fiziológiás görbületek hiányában az axiális/tengely irányú terhelhetőség a felére csökken, és már kis teher emelésére is kompressziós törés alakulhat ki. A testtartás megváltozásával együtt persze az izomegyensúly is felbomlik.