Asztma, allergia

2010. 10. 19.

ERS Barcelona: Asztma és terhesség

Asztmás roham során a magzat is oxigén-
hiányos állapotba kerülhet.

Az asztma az egyik leggyakoribb betegség, amely megzavarhatja a terhességet, de ez fordítva is igaz, azaz a terhesség is megzavarhatja az asztmát. Éppen ezért az asztmás nő terhességére ugyanúgy fokozott figyelmet kell fordítani, mint a várandós nő asztmájára. A megfelelő gondozás mellett azonban egy asztmás kismamának általában boldog terhesség mellett egészséges gyermeke születik. – emelte ki Mina Gaga, az athéni Mellkasi Betegségek Kórházának főorvosa Barcelonában, az Európai Tüdőgyógyász Társaság kongresszusán.

Az asztmás nők terhessége során az asztma az estek egyik harmadában javul, másik harmadában változatlan marad, a harmadik harmadában pedig romlik.

Egy terhes nő asztmás rohama során nemcsak a kismamának fogy el a levegője, hanem a magzat is súlyos oxigénhiányos állapotba kerülhet, amely komolyan veszélyezteti a magzat egészséges fejlődését vagy akár az életét is.

A terhességük során is dohányzó asztmás kismamák körében sokkal gyakoribbak és sokkal súlyosabbak a hirtelen állapotrosszabbodások, azaz a súlyos exacerbációk. A terhességük során dohányzó nők gyermekei általában alacsonyabb súllyal születnek meg, és gyakrabban vannak zihálással, nehézlégzéssel járó betegségei. Nemcsak a dohányfüst, hanem a légszennyezés más formái is, így a kipufogó gáz, a magas szállópor tartalom is fokozza az újszülöttkori légúti problémák kialakulásának valószínűségét.

Az újszülöttek korai antibiotikus kezelése fokozza annak az esélyét, hogy a gyermeknél még az iskolás kora előtt zihálással járó tünetek alakuljanak ki.

Az asztmás nőknél a terhesség alatt fokozottan érvényes, hogy törekedni kell a teljes asztmakontroll elérésére.

A jól kontrollált asztmás teljesen tünetmentes, nem köhög, nem fullad, nem „sípol”, gond nélkül végzi a nem asztmásokhoz hasonló mindennapos tevékenységét. Nincsenek nehézlégzéssel járó hirtelen állapotrosszabbodások (exacerbációk), a légzésfunkciós vizsgálat során az egészségesekére jellemző értékeket kapunk, a perifériás artériás vér oxigéntelítettsége (szaturációja) 95% fölötti, és ami a legfontosabb, egészséges gyermeket szül.
A terhesség során fontos az egészséges táplálkozás.

A terhesség alatti megfelelő E-vitaminpótlással csökkenthető az újszülött zihálással járó betegségeinek a rizikója. A terhes nő olívaolaj fogyasztása ugyancsak csökkenti annak az esélyét, hogy a gyermek az első életévében asztmás panaszoktól szenvedjen. A legalább 3 hónapig tartó anyatejes táplálás is véd a visszatérő zihálással járó rosszullétektől.

A fölösleges gyógyszerhasználatot általában kerülni kell, különösen érvényes ez egy várandós nőre. Nagyon fontos, hogy a terhessége miatt nem szabad abbahagyni az asztmásnak a fenntartó asztmagyógyszerek használatát, mert az hirtelen állapotrosszabbodáshoz vezethet. Az asztma kezelésére használt gyógyszerek biztonságosak, és a használatuk kevesebb veszélyt jelent mind az anyára, mind a magzatra nézve, mint az elhagyásuk.

A tervezett terhesség előtt érdemes felkeresni a tüdőgyógyászt, hogy ha szükséges, akkor módosítson az asztmás beteg gyógyszeres kezelésén. Nemvárt terhesség esetén pedig mielőbb fel kell keresni a tüdőgyógyászt, hogy ellenőrizze az asztmás kismama légzésfunkcióját és gyógyszereit. A terhesség során pedig a szokásosnál szorosabb orvosi felügyeletre van szükség mind az asztma, mind a terhesség vonatkozásában.

Dr. Mucsi János, Barcelona, 2010 szeptember 22.
Forrás:
http://www.tudobeteg.hu/kiemelt-temak/asztma/32-asztma-cikkek/1247-ers-barcelona-asztma-es-terhesseg